在清凉的游泳池里玩水嬉戏,是夏季里孩子们最喜欢的运动。可是,每每游完泳后,就有不少孩子嚷着耳朵疼,被父母紧急送到医院救治。中山大学附属第二医院耳科的张志钢教授告诉记者,这多半是耳耵聍(即俗称的“耳屎”)作怪。由于某些孩子的耵聍长期堵塞在耳道内,夏季游泳时一旦耳内进水,紧硬的耵聍潮化膨胀,就易引起耳痛、耳鸣甚至眩晕等问题。 耵聍不多不用特别处理 也许有人会问,我平时洗头、游泳耳朵也会进水,侧侧头让水流出来就好了,怎么从来不觉得疼痛呢?据中山大学附属第二医院耳鼻喉科张志钢教授介绍,各人的耵聍有多有少,有软有硬,不一定都会对耳朵造成伤害。“若耵聍较少、较软,通常都不会影响听力,也不会有疼痛感。” 但人们常认为耵聍脏、不卫生,实际上,耵聍存在于耳内绝不是可有可无的。如果缺少耵聍,一旦猛烈的声波直冲耳道而来,鼓膜就会受到损害甚至破裂,使人的听力减退甚至丧失。此外,耵聍还能黏附灰尘、细菌与小虫,对外耳道起保护作用。而随着人的摆头、咀嚼、讲话,耵聍屑往往会自然脱落排出,所以一般情况下不用特别处理。 耵聍堵塞,危害不小 虽然不提倡对耳道内的耵聍作过多的清理,但张志钢教授表示,若耵聍分泌过多或外耳道狭窄,耵聍不易排出,逐渐结成硬块阻塞外耳道,就容易形成耵聍栓塞。不及时取出的话,耵聍栓塞会越来越大,越来越硬,压迫外耳道的皮肤时间长了,可诱发外耳道皮肤糜烂、肿胀及肉芽形成。在洗脸、洗澡或游泳时,耳朵进水可将耵聍栓塞泡胀,引起外耳道发炎,产生疼痛。耵聍栓塞若紧贴耳膜,也可引起压迫症状,如耳鸣、头晕,甚至引起反射性咳嗽、头痛等,严重的由此还会引起鼓膜穿孔、中耳炎等。长时间的耵聍栓塞和感染可以引起外耳道皮肤破坏、骨质吸收,产生外耳道脂瘤,疼痛症状十分严重,这时需要住院手术治疗。 “所以,分泌物比较多、代谢旺盛的人要注意定期清理耵聍,具有这一特点的儿童更要特别小心。”医生说,儿童的外耳道皮肤比较薄,皮下组织较少,紧贴软骨和骨膜,且有极丰富的神经分支,更易受到耵聍堵塞的刺激和伤害。如果孩子耳内有较多耵聍堆积,家长切勿置之不理,以免酿成大祸。 掏耳最好请医生帮忙 日常生活中,家长并不是次次都会带孩子到医院解决耳耵的问题。医生认为只要把握尺度,掏耳时不超过外耳道的1/3,动作尽量轻柔缓慢,使用较钝的挖耳勺,应该还是比较安全的。“但要注意掏耳之后的两三天内防止耳朵进水,毕竟掏耳多少有点损伤,泡水后容易发炎疼痛。” 不过,让医生处理耵聍当然是最好的做法。自从女儿出生,张小姐就一直负责给女儿掏耳。尽管没出过差错,在看到女儿耳道深处有一块较硬的耵聍时,她仍然选择带孩子去看专业的医生。对此,张志钢教授表示赞同,他说,由专业医生来治疗更为安全,而且取出耵聍对医生而言很容易:较小的耵聍块用镊子夹取即可;较大的耵聍栓塞则需用特制的耵聍钩来钩取,若钩取困难时,可以先滴入耵聍水,待耵聍软化再行钩取或采用冲洗法。 受访专家:中山大学附属第二医院耳科副教授 张志钢
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