在美国陪家人经历一次阑尾炎手术,发现所有经历的过程都很有序,但用中国人的看病标准来衡量,却并不有效。20多天过去了,家人至今还在经受着脓肿的痛苦,而这在美国被视为阑尾炎穿孔术后正常的“并发症”。
“学会等待”是必须的
7月9日,我和朋友的美国之旅到了波士顿。此时,在纽约读研究生的表弟已经和我们汇合一起行动。从纽约到波士顿的路上,表弟有些不舒服,同行伙伴中有人当过医生,他根据一些状况判断有可能是阑尾炎,但因为在外地看病不方便,且只是一个预判,我们决定再观察一个晚上。
当然,之所以拖一个晚上,另外一个因素是为了确定外州的保险是否可以覆盖到这个区,并且把他的保险证明从网上down下来。按照表弟的国际学生保险,治疗费用的第一个2500美元,能全部报销,第二个2500美元,能报销80%,而自付费用超过5000美元的部分,也会全额由商业保险来覆盖。
10日早上,表弟寒战发烧了,我们决定去挂急诊。11点到了当地医院,一个医务人员很快来做记录,另外一个则在电脑上建立档案。这个过程非常快速,等做完这些,被要求去等候区等待。
此时开始发现美国医院情况的特殊之处。一是医院内的保安全都是警察,他们负责维持医院的有序,包括等候的有序——按照中国的习惯,即便有很多人在排队,你至少能知道自己等待的进程(比如你排在第几个),但在美国却是一点信息都没有,漫长的等待,纯属“闷头等”,你随便走出等待区域去询问,就会有保安来干预。
因为读医的缘故,我恰好还有一个朋友在该医院工作,我一边等待,一边向他打探“等待的进程”。1个多小时后,我们终于进了急诊室的门,然后进了单人病房。不久,来了第一位急诊医生,她向我们解释了我们的幸运(因为正好有房间空出来了)后,开始问诊。我就把之前在前台预检登记时所说的情况又说了一遍,她听完说要抽血和做CT扫描。
其实当时我觉得有点鄙视,因为按照医学常识,诊断急性阑尾炎应该不需要CT扫描,颇有国人所说的过度检查之嫌。当然,想归想,一切还是都听医生的。
抽血迅速完成了。但送报告等结果以及等待CT又只有一个“等”字。到了下午1点多,血报告出来了,白细胞和中性特别高,基本确诊,但CT还没排上。我的医生朋友安慰我,在美国,生大病比较划算,一进医院就会安排,但小病就是需要等,没人理也是常事。
治疗中的“耐心”“有序”
CT做完后,确诊是急性阑尾炎,肯定要开刀了。
在具体流程中,你会觉得美国的医务人员还是很训练有素的。确定要开刀后,院方首先开始确定外科医生谁有空,其次查看各个手术间何时空出来。确定好当天4点多有一间空的手术室后,外科医生来问诊,在向病人说明了各项检查的指标后,她建议做腹腔镜。她很耐心地介绍,做常规手术会有7-8厘米的缝合伤口,做腹腔镜仅是两个小孔……
而看到作为家属的我,特意过来和我握手,很职业化地介绍自己,并安慰说“情况尽在掌握不用担心”之类。
不得不说,在美国就医过程中,每一个步骤都有的标准化流程以及耐心讲解,给我留下了深刻的印象,当然,从后续结果来看,这在某种程度上也是出于保护医生而为。加拿大华人网 http://www.sinonet.org/