南非X hosa部落的年轻人,这是南非少数依旧保留“成人礼”的部落之一。
安德烈医生对媒体解释首例阴茎移植手术的过程。
医生们在手术现场。
最近数名南非医生组成的一个团队宣布,去年12月他们已完成世界首例阴茎移植手术,目前病人恢复良好,手术完全成功。在失败“成人礼”造成无数伤害的非洲,这次成功意义重大,对于世界范围内其他患者也是一大福音。不过医生指出,移植阴茎,心理因素和寻找捐赠者是关键。
三年前,一名18岁的年轻男子在十分悲惨的状态下到达南非一家医院。他刚刚接受了南非“成人礼”——— 包皮环切术,但仪式进行得不太顺利。为防止出血,阴茎被包裹太紧,术后出现组织坏死。为了保命,他只能来到医院接受阴茎切除术。不过他的故事最终有了圆满结局,一场持续9小时的手术后,他接受了人类历史上首次成功的阴茎移植。手术是在去年12月进行的,现在他已完全恢复,享受着健康阴茎的所有功能。
手术的总指挥安德烈医生(Andrevander Merwe)说:“他现在非常自信,他变回了真正的男人。这次移植让我相信,类似手术是值得的。”斯泰伦波斯大学整形再造外科医生弗兰克·格雷韦(Frank Graewe)说:“无论如何,这都是一次开创性的成功。我们证明了一种可能:移植的器官和‘原装’的差不多。”
不幸的受害者
没人知道南非每年会有多少例阴茎截除手术,但据当地西式医院统计,每年至少有250人因为不成功的“成人礼”最终失去阴茎。至于具体数据,安德烈医生表示,鉴于“成人礼”这种传统具备一定普遍性,每年至少有上千年轻男子失去阴茎。安德烈是泰格伯格医院泌尿科主任,他说:“医院的数据只是冰山一角,因为大部分不得不接受切除手术的人是不会到西式医院来的。”南非是非洲国家中医疗水平最高的,在这里,因为“成人礼”失败的男子还有西式医院这个选择,但在其它“成人礼”依旧普遍的非洲国家,因此残疾甚至死亡的人数会更多。
目前在南非,还有数个部落坚持对年轻男子执行“成人礼”,认为这是通向男人之路的必须选择。而在全球,这种仪式容易引发并发症的事实正逐渐获得重视。南非有很多学校专门教授“成人礼”的重要性,在这里,年轻男子也接受必要的性教育和婚姻家庭价值观的熏陶。学习结束时他们必须接受包皮环切术,安德烈医生表示:“从初衷来说,这个仪式是好的。”
以往类似仪式由富有经验的技师执行,坚持“成年礼”仪式的部落也相互联系紧密,但近年来这个传统有退化趋势,麻烦因此产生。如今执行仪式的人基本缺乏专业训练,也没有太多经验,手术风险越来越高,收费也随之水涨船高。手术前,为了避免大出血,执行者会用纱布将阴茎紧紧包裹。但如果裹得太紧,情况就糟了:时间一长阴茎会因失血组织坏死。有些完全坏死的阴茎会自行脱落,这还不构成生命危险,可一旦发炎就危险了。每年都有新闻报道发生感染的年轻人因为担心被部落驱逐,不愿前往西式医院就医,结果枉送一命。有些人勇敢寻求医疗帮助,但仅限于本部落中的护士,而护士多数是女性,这也构成男子就医的障碍之一。更悲剧的是,还有很多男子因为失去阴茎深感羞愧,选择自杀。
那些在并发症之后幸存下来、但阴茎因感染严重受损甚至脱落的人,往往不敢把实情告诉亲人,甚至连父母都隐瞒。带着秘密生活意味着他们在上厕所或洗澡时都担惊受怕,自然也很难展开恋爱关系。安德烈说:“这些人往往在18到19岁之间就遭遇不幸,在他们的传统看来,这些孩子已注定失败,他们的一生因为可悲的原因蒙上‘污名’。”
安德烈医生从2010年开始关注这个问题,并组织了一群外科医生、捐献协调人员、免疫专家、麻醉医生、护理人员、心理医生,甚至是伦理学家。所有参与者都坚信,努力开创成功的阴茎移植手术是值得的。阴茎移植史无前例,在没有先例参考的情况下,安德烈医生的团队首先在死者身上研究,完全了解这种器官的内外构造和移植可能产生的问题。之后经历多次动物试验并经伦理评估之后,团队获得了在人体身上进行临床试验的许可。加拿大华人网 http://www.sinonet.org/