日前,云南白药终于修改说明书,承认含有毒草乌成分,但仍有网友支持云南白药属国家机密,不应公开配方。而实际上,云南白药所含致命成分已引起多起严重中毒病例,却能长期以保密配方为由,拒不承认其有毒成分,告上法庭的患者也因此而屡屡败诉。
六十秒读懂专题:云南白药可致多种不良反应,包括过敏性休克、心律失常和肾功能衰竭等,作为药品理应公开其成分剂量,但其长期以来都在“国家保密配方”的特权保护下,拒绝承认有毒成分。而云南白药在中国更因是家庭常用中药,往往让服用者对其副作用和毒性缺乏警惕,不少临床中毒病例都显示是服用者滥用导致。有受害患者以服用后身体受损为由向法院起诉云南白药,最终也都因被告“配方保密”而败诉。
云南白药可致多种不良反应,包括过敏性休克、心律失常和肾功能衰竭等
相比西药,不少人认为作为传统中药的云南白药几乎无毒副作用。但实际上,上世纪八十年代即有对云南白药不良反应症状的研究和报告,且被收入教材。如《中医药学报》1980年便载有因口服云南白药发生急性肾功能衰竭1例,1989年08期的《中成药》所载《云南白药不良反应及其探讨》中对1964-1985年间国内部分医学期刊有关云南白药不良反应的文献进行综述,总结分析30例中毒、消化道出血等不良反应,《人民军医》杂志2000年载有一例外敷少许云南白药致过敏性休克反应。而广东中医药大学版的《中药药理学》中药毒理学论述中提及,云南白药对于心血管系统损害会发生心悸、胸闷、发绀、心律失常传导阻滞、血压异常、循环衰竭甚至死亡;对于泌尿系统损害会发生尿毒症、急性肾功能衰竭、甚至死亡;同时还可以引起出血倾向。
2003年,广州曾有大学生因云南白药而中毒身亡,事后认定其症状与乌头碱中毒相似
国家药监局曾回应称,对云南白药的不良反应进行监测,未发现严重的不良反应报告,但2003年,广州便发生过大学生因云南白药而中毒身亡的案例。当时,广东省医学会依据中药专家提出的意见和有关资料,认为云南白药含有草乌成分,因为过量使用云南白药所致的中毒症状与乌头碱类药物中毒症状相似。这一证据被广州市中级人民法院采纳,判决认定是医院超量使用云南白药形成毒性。事后,其主治医生表示因为云南白药的说明书没有任何成分和含量的标明,也没有警示文字,他当时给病人用药完全靠临床摸索。
云南白药的隐患不止草乌,其所含三七、重楼等成分也可能致使溶血出血、肝肾损伤等后果
云南白药过量造成毒性反应不止与乌头碱有关,三七和重楼也会有影响,经美国癌症研究所检测,云南白药含有两种与之有关的细胞毒皂苷。这种皂苷进入血液后,促进血液循环,达到活血化瘀的作用,但也可致溶血与出血反应,因此有报告称云南白药引起黑便、鼻黏膜充血、血小板减少等。临床报道指出三七和重楼中的皂苷成分都对肝脏有损伤,云南白药所致急性肾功能衰竭也可能与皂苷的肾毒性有关。此外,三七和重楼超量使用可引起心脏传导阻滞,能抑制血小板聚集而致出血及恶心、呕吐等,而重楼早期的中毒症状也有恶心、呕吐、面色苍白、烦躁、头晕头痛、抽搐、心律失常等。加拿大华人网 http://www.sinonet.org/