“刘大夫,有人捎给你一封信!”
近日,某山东网友在齐鲁网社区《民声在线》论坛发表了一篇揭露医疗行业黑幕的曝光贴,委婉而生动的讲述了省城某医院医生疑似接收医药代表红包的经过,此贴在短期内迅速蹿红,成为讨论最为热烈的话题之一,引来众多网友回帖,其中疑似医药代表的一句“刘大夫,有人捎给你一封信!”,因为篇幅短小、内涵丰富,被网友“广为传颂”。一时间,成为山东各大论坛、网络群组的流行语。
一时间,网友争相模仿,于是跟帖中就出现了诸如“南勇,有人捎给你一封信!”“刘大夫,你家小三捎给你一封信!”“金越,有人捎给你一封信!”等“捎信”系列,内容涉及中国足球、春晚、第三者等时下流行话题,有网友戏称这是网民讽刺智慧在2010年的首次集中爆发。
信封包不住的潜规则
也有不少人在追问,信封里究竟装了什么?看了楼主的描述,明眼人一眼就看出来了,无非就是时下困扰医疗行业的潜规则问题。医院是什么地方?治病救人的地方!在这里,生命应该被绝对的被尊重,医务人员之所以给奉为“白衣天使”,就是因为他们的妙手可以医治疾病、挽救生命。随着越来越多的潜规则被曝出,医院也难逃厄运,挂号送红包、病床送红包、医疗业务送红包、手术送红包……如此医院,让我们还怎样信赖地把生命托付给它呢?
收到“有人捎来的一封信”的,有何止是医生!娱乐圈潜规则、体育圈潜规则、教育潜规则、职场潜规则、消费券潜规则等等,尽管我们愿意相信这些丑陋现象仅仅是美好社会里阴暗的一个小角落,但是他们的存在,无疑给我们的正常生活蒙上了厚厚的一层阴影。又有谁知道,还有多少“刘大夫们”,收到了“有人”捎来的一封信?
如此来看,“刘大夫,有人捎给你一封信”在短时间迅速蹿红网络,并非偶然性的网络事件。与后来被证实为凭空炒作的贾君鹏事件相比,“捎信事件”有着更为真实而深刻的社会根源。
在齐鲁网社区有网友曝料,陪夫人在济南某医院看病时,一名中年女子从包中摸出一个趁沉甸甸的牛皮信封递给正在为病人诊病的医生。“刘主任,有人托我给你捎了封信。”刘大夫抬头接过信封:“好!”然后对折,塞进了白大褂的右侧口袋。一切很是默契。由于信封内东西较厚,对折时露出花花绿绿的钞票,原来信是幌子,回扣是真。候诊的病人皆会意相觑。以前医生吃回扣只是存在于传闻中,如今到了明目张胆的地步了。好一句:刘大夫,有人捎给你一封信!一时间,各种捎信事件成为大家调侃的用语。
百姓一直在喊,治病难,可这个难到底难在何处?
一、居高不下的药价。
二、紧张的医患关系。
三、再一个难恐怕就是要送给医生的那个小小信封了。是谁送的信封?信封里面有什么?其实大家心知肚明。
医疗系统所掌握的毕竟不是典型的公共权力,因此,相对于其他公共权力部门,潜规则之分在医疗系统刮起时间较晚,但来势十分凶猛。
对于患者来说,送红包给医生似乎成为一种“习惯”。患者送红包主要发生在住院治疗,特别是开刀、用麻醉药等环节,患者为了降低开刀时的风险,总希望能请经验丰富的医生主刀,在医院没有公开让病人选医生的情况下,患者与医生私下交易也就不可避免。越来越多的人送,越来越多的人收,收红包成了医院内部的潜规则。
普遍的收红包又让患者觉得不送不放心,而普遍的送红包又让更多的医生难抵诱惑。于是送与收,要与送愈演愈烈,越来越普遍。
对于药材、医疗器材、耗材供应商来说,医院始终是最大的用户,而医院对药品、医疗器材、耗材的选择和使用量又主要取决于医生,于是精明的供应商们将推销的重点放到了科室主要医生身上。于是供销商一点一点地摧毁医务工作者思想道德防线,并最终俘获他们,让他们心甘情愿地为自己发财致富出力。
不管是患者还是供应商,他们都不会心甘情愿地把自己的钱送给别人。借用最近很火爆的中国足球赌球一事来说,发生在医院里的各种潜规则早就到了该下重拳整治的时候了。
医生朋友自曝:谁还稀罕红包呵?药商一出手就上万
这位朋友是学医的,在县医院呆了20多年,如今混了个内科主任。
职级不高,“油水”有多厚?前天在一块吃饭时,他曝出了我们外人无论如何都想像不出的内幕。
“实话实说,院里几次要提拔我做副院长,我都不干!”他说。
在医院,说话能算数的,除了院长、业务院长,也就是我们这些有处方权的。实惠也在这儿。“当个末院长,说起来是提拔,可是不能开处方了。而一旦失去处方权,什么都没了。”他诡秘一笑。
现在的药商是无孔不入。而药品要进医院,除了须“攻克”院长、业务院长外,其实最重要的是处方医生。“你的药进来了,我不给你开处方,不卖给病人,也等于零!”
他这个科主任,油水空间更大。“明摆的,我虽不能拍板定夺进什么药,但我可以说你的药没什么疗效吧?可以‘作梗’吧?这本是我的职权!即便是你能强行进来,我可以一盒都不让你卖出去,还不是白搭!”
可以举个例子:“头孢”陕西有、辽宁有、四川有、广东也有,这些都是国准字的大企业,都是正规药,反正药效都一样。“谁给我好处,给的多,我开谁的药。”
还有更重要的,纪委、检察院查商业贿赂,只会去查院长、业务院长,轮不到我小小科主任、处方医生!“我只是看病开处方,又没索要回扣,我的钱都是药商心甘情愿给的!”
前些年,药商还是用信封、使现金;而现在,就一个卡,定时打钱上账,只有天知地知。多的时候,手上有不下20张卡,“那些都是活期存折。”
最喜欢新药、特药,谁都不知价格底细,谁也不能确认确实疗效。“但药商给的钱,连我们医生都感到惊奇。”他有些得意了。
“有了这些,还要那红包做啥?”他说:“一只红包也就一两千块钱,最多三千,谁还稀罕?那要冒多大风险呐,弄不好,被捉住了,可就惨了。犯不着!”
现在实行基本药物制度,很多药品实行零利润销售,“上边”在设法堵漏洞了。我说。
“的确会受到影响,但也难说。反正当我的收入不及现在时,我可以不开目录药嘛!”
究竟得了多少实惠?他也说不清。列出的大致清单是:工资卡上每年约有3万多元,都给了老婆,从未用一分钱,“好多年连卡的影子都没看到”;此外,每年还另外给老婆至少10万,多时有十五六万,一般是十一二万。他自己平时的应酬、聚会、玩乐开销,说不出准数,但都是药商“给”的。
药商给了医生这么多,他们能赚多少?他也吱吱唔唔。他说,据他测算,“应该是三二三二”,也就是,在药的销售价里边,买药成本约占30%,医院利润20%,药商利润30%,医生20%;有时为新辟市场,药商可能给医生的钱比自己赚的还多。
医生自白:每写一个处方都有钱钻进我的口袋
一位医生致电《都市时报》记者,讲述了“做药人”(药厂推销员)与医生之间的“内幕”。
当上主治医生 提成就能找上门
医者父母心,但陈医生羞于面对这句话,因为他心里清除,自己没资格说这话。
从实习医生到住院医师,再到主治医师,陈医生花了4年的时间。有了这个头衔,求他的人也就多了起来。原因就一个,现在,他的说话有分量了!熬出头的陈医生看了上期的并反故事会,在一个深夜里打来电话。
“做药的”其实还有一个名字叫“药厂推销员”。陈医生当上主治医生之后,就不断收到他们给的好处。好处并不单指礼品,好处还有“提成”。“提成”的由来很简单,医生开处方的时候,用了厂家的药品。药开得多,提成就多。
刚开始,陈医生不习惯这种“潜规则”。“做药的”就时常来游说他:“开不开药无所谓,交个朋友嘛。朋友之间送点东西怕什么?”
是的,怕什么呢?在自己的职责范围内,“帮”他们一把,自己还有钱赚,何乐而不为?陈医生和许多同年的医生都这样想,也这样做了。帮忙一旦开了头,来“做药的”人就会越来越多。没过多久,陈医生就不像起初那样犹豫了。
第一个月,陈医生“提成”500元。“做一台手术,收益还不及提成的一半。”陈医生盘算着:“手术要承担多大的风险,既要流汗、还要绞尽脑汁。这钱来的快,来的多,来的划算。”
第一个月开了个好头,陈医生接待的药企推销员就越来越多。“提成”像雪球一样越滚越大,大到500元都成了个非常小的数字。陈医生有种感觉,每写出一个处方,都会有钱钻进自己口袋。
装“提成”的信封会很隐秘地送进办公室,之后,大家会在厕所或人少的地方把它分了。有的医生会去核对,如果药厂给少了,推销员少不了挨顿臭骂。“每次去厕所的时候,我觉得我比厕所还脏。”陈医生说着无奈地笑笑。他还说,他想过离开医院,“可哪个医院能纤尘不染呢?”
很多“做药的”都不能得罪
陈医生觉得,提成的出处就是那些患者的血汗钱,都是一角一分地从处方里生出来,再装进医生口袋的。
推销员和厂家就是瞅准用啥药医生说了算这个“硬道理”,削尖脑袋往里钻。虽说是基本药物,可销量多少关系着药企的收入,医生手中的笔能点石成金,只要路子对,关系通,这只笔就能画出很多钱。
同样的流程,一些非基本药物甚至是保健品、营养品,也能打着治病救人的旗号混迹在医院里。没有基本药物严格的管理和定价,这些东西更赚钱,提成也就更多。
陈医生也反抗过。“有一个月,厂家的药我一个都没开。可并没有省事。”陈医生在一天之内接到了不下10个厂家的电话,“他们问‘是否休假了?’‘出了什么事?’”推销员的打听虽然很小心,但陈医生听得出里面的味道,如果自己拒绝了他们,药企就会另找一个人顶替他的位置。
药企的人还轻易不能得罪,很多都有关系,“反正能进来推销员的都有后台。”陈医生无奈地说。
女医药代表被医生强奸 潜规则“非常普遍”
有人在佛山一本地论坛网友发帖,称佛山市第一人民医院某医生因强奸被抓。昨日记者经多方调查,证实网帖中的主角是市一医院神经内科黄姓医生。
南海警方表示,该黄姓男子因涉嫌强奸已被刑事拘留。
网帖热议此事被传得沸沸扬扬
前日晚上,网友“市一医生”在佛山一本地论坛发帖称,佛山市一医院内科高层强奸去SE L L药的靓女。帖子中说,“个靓女本来是去市一SE E L L药的,但是后面竟然给禽兽内科医生强奸了,而后面的尾数唔舍得比,于是靓女就报警,警察将他捉了,现在一医院正在保释佢出来,此事在一医传到沸沸扬扬。”
此帖一出,引起网友热议,到昨晚8时已跟帖15页了,点击率达到7435。不少网友大骂医生无耻,“荷包蛋蛋”表示,此人败坏医生名声,严重声讨。但网友“峰兄敲鼓”则表示,“一睇就明白系乜回事,对于‘后面的尾数又唔舍得比’的分析就系,药女卖药兼卖身,而家客户赖数,所以自曝被人强奸,以达到出气的目的。”
还有网友说,说卖药的、卖保险的等,为了业绩跟客户上床的事时有发生。
警方证实具体案情正在办理中
那么真相到底如何呢?昨日,记者向市第一人民医院信息科科长陈飞霞核实时,陈飞霞说,因自己刚在外开会回来,暂时不是很清楚这件事情,需核实后方能答复。网友日常议论的话题非常多,但是该话题可能影响到市一医院和该院医护人员的形象,为此,她非常关注。
当谈及网帖当事人黄姓医生是否还在医院上班时,陈飞霞表示,医生排班并非她的职责范围,不太清楚。随后,记者在门口大堂咨询处了解到,昨日本该是黄姓神经内科医生接诊专家门诊的时间,但当记者问到神经内科的医生排班,要求找黄医生时,值班人员介绍“黄医生有事,今天不能接诊”,并且在最近一段时间都没办法接诊,让记者选其他专家看病就医。按照专家门诊表排班,黄医生应该在每周三、六上午,周一下午进行开诊,开诊科目为帕金森、神经内科。
记者了解到,目前黄医生已经聘请了律师。昨日,该律师告诉记者,黄因涉嫌强奸的案件正在办理中,但对于具体案情则不便透露。据了解,案件发生在南海。南海警方证实,黄姓男子因为涉嫌强奸罪已被刑事拘留,但具体案情则有待进一步调查。
声音
女医药代表被强奸敢站出来的,这事很罕见。不少女医药代表为了使自己代理的药物进入医院或医生多用他们的药,被男医生潜规则非常普遍,业界已经是公开的秘密,再正常不过了。 ——— 一名资深医药代表
此人败坏医生名声,严重声讨。 ——— 网友“荷包蛋蛋”
说法
女代表被潜规则非常普遍
昨日下午,一位在佛山做了10年的资深医药代表告诉记者,佛山医药圈子就那么大,此事现已在业界传得沸沸扬扬了。据他透露,该女是上海一家合资公司的医药代表,传闻早前女子与医生关系比较暧昧,但不知道具体如何被强奸的。他估计是,先是两人暧昧,医生看有机可乘,但事后女代表后悔了。据他介绍,目前双方正在想办法协调。
“女医药代表被强奸敢站出来的,这事很罕见!”他对此次事件非常惊讶。他介绍,不少女医药代表为了使自己代理的药物进入医院或医生多用他们的药,被男医生潜规则非常普遍,业界已经是公开的秘密,再正常不过了。
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