1972年8月前后，王明心脏病时常发作，有时肝胆肠胃病同时并发，他抱病写下《病豪》一首，自我慰之：
卅载受灾毒未尽，
遍身皆病药难良。
两遗一饭强廉颇，
千荡尤持傲武王。
已见叛徒永遗臭，
弥彰真理更留芳。
还期华夏妖气靖，
年近古稀还故乡。
不几天，王明又在《生活与生存》中写道：“浑身全被病纠缠，饮食起居样样难。为什么生存要延续？好多事儿未干完，尤其还要参加斗倒毛集团。这对矛盾真可笑，现在解决办不到。凑合凑合活下去，存到几时天知道。”
王明身体每况愈下，还是“烈士暮年，壮心不已”。1973年7月29日，他写道：“我而今只剩下个有翅难飞的多病之身；但还留有腾空奋斗的战士之心。不过，我只能在好长的时间里，咏出若干首述怀诗句；在好长的岁月里，倾吐出几篇反毛论文。而且这我还只能躺在床上口讲，写和译还要全靠家人。知我者说，我确是在战斗到最后的呼吸。不知我者说，我真是个天下少见的懒人。”
尽管此时王明力不从心，他还是下定了斗争到底的决心，甚至不斗倒毛泽东，誓不回故乡。
王明强撑病体，将晚年撰写的几篇文章修改扩充，编辑成册。该书主要围绕“文化大革命”展开，贯穿了中国共产党50年的历史，其间不少个人之见。全书四篇12章29节，近20万字，定名为《中国共产党五十年和毛泽东的叛徒行径》。
1974年3月27日，王明编写完此书后的第四天，病死于莫斯科，终年70岁。据孟庆树说，王明曾准备从哲学角度写一本批判毛泽东的书，终未能遂愿。看来，王明是带着深深的遗恨离开这个世界的。
王明去世后，中国的“文化大革命”仍在进行。对于他的死，国内悄无声息，仅《参考消息》上略有见闻。苏联政府出于政治上的考虑，对王明的这一生给予了高度评价。
3月28日，苏共中央机关报《真理报》刊载了王明去世的消息，并开设专栏，配发照片，登载悼念文章。苏共中央《追悼王明同志》一文，称赞王明是“国际共产主义运动的老战士，中国共产党著名活动家”，“是苏联的老朋友，苏中两国人民友好和合作的积极捍卫者”。
苏联《远东问题》杂志刊载长文，较为详细地介绍了王明的一生，主要突出三个方面的内容：
一、歌颂王明的历史功绩。文章说，王明是中国人民为民族解放、社会解放和社会主义发展道路而进行英勇斗争的积极参加者；在中国共产党处于地下状态和国民党残酷镇压的条件下，完成了党中央交给的重大任务；他率先起来批评李立三的冒险主义纲领，表现出巨大的理论勇气和坚强性；他和国际共产主义运动的活动家一起根据中国情况发展了列宁关于反帝统一战线的思想，对中国革命取得胜利具有重要意义的抗日民族统一战线政策，作出了特别重大的贡献；他始终不渝地为马列主义的纯洁性、为无产阶级国际主义、为在中国革命的条件下创造性地运用马列主义而斗争；他一直是具有原则性和国际主义精神的共产党人，杰出的革命家和为争取本国人民的自由和幸福的坚强战士，毛泽东及其追随者的坚决反对者。
二、赞扬王明和苏联的友好。文章大量引用王明称颂苏联共产党特别是苏共中央总书记勃列日涅夫的话，说王明始终是苏联人民的真诚朋友，一贯主张中苏两国人民和两国间的密切合作，主张在马列主义和无产阶级国际主义基础上改善中苏两党之间的关系。文章指出，王明这位中国人民和中国共产党的忠诚儿子，杰出的具有国际主义精神的共产党人的光辉形象，将永远铭记在伟大中国人民的真诚朋友——苏联人民心中。
三、称赞王明反对毛泽东。文章说，毛泽东是李立三路线形成和实施的积极参与者。王明关于统一战线的文章，对克服毛泽东及其追随者所坚持的扩大内战的“左” 倾宗派主义路线，有着极端重要意义。由于王明的威信，很长一段时间内，毛泽东对王明不得不表示尊重，他千方百计地同王明套近乎，企图把他拉到自己一边。当没有成功时，就采取各种手段打击王明，培植个人崇拜，对共产国际和中共在30年代共同制定的总路线进行攻击，并把两者在制定和实施马列主义战略和策略方面的全部功劳据为己有。
王明去世后，苏联政府将其安葬在“新圣母公墓”。新圣母公墓位于莫斯科西南郊的列宁山下，从1923年起，这里成为名人公墓，安息在此的都是苏联人熟知的面孔，显赫的人物。有文学巨匠果戈里、屠格涅夫，前苏共中央总书记赫鲁晓夫。紧挨着王明墓地的，是苏军元帅里昂诺夫。
王明的墓碑上用俄文写着：中国共产党领导人，国际共产主义运动家。碑座上的雕像出自苏联一位著名雕刻家之手，其作品还有克里姆林宫墙外墓地的勃列日涅夫雕像。王明去世后，雕塑家先在其脸上用石膏做了一个模子，再参考生前的照片，几经修改而成。
1975年，王明的遗著——《中国共产党五十年与叛徒毛泽东的行径》，在苏联用中俄两国文字出版。中文版印数极少，俄文版对原书的内容进行了修改。1980年，我国现代史料编刊社，将俄文版翻译成中文，内部出版，改书名为《中共五十年》。
王明去世后，孟庆树竭尽全力，着手搜集整理《王明诗歌选集》，全书收录王明创作的诗歌399首，1979年莫斯科进步出版社用中俄两种文字同时出版。孟庆树终于了却自己的一桩心愿，1983年9月5日，撒手人寰。
王明和孟庆树，生育二子一女。女儿王芳，20世纪30年代出生于莫斯科，外貌极似其母。她从未到过中国，也不会讲汉语。1937年末，王明夫妇回延安时，将其过继给共产国际领导人季米特洛夫。王明夫妇非常思念自己惟一的女儿，1947年写过一首小诗：
一别十年久，时艰音问稀。
双亲常梦女，多半诉离苦。
王明夫妇定居苏联后，王芳时常看望父母。她生前学航空工程专业，后来当了一名飞行员。王芳身体一直虚弱，患低血压，1985年1月27日早逝，与孟庆树合葬于新圣母公墓。
王明的两个儿子，至今仍留在莫斯科。他们没有像父母那样一直保留中国国籍，都加入了苏联国籍，现为俄罗斯国籍。
长子王丹芝，乳名明明，1939年生于延安。大学计算机专业毕业后，在远东研究所当了一名工程师，后与一名苏联姑娘结婚。苏联解体后，他下海经商，在一家俄国贸易公司工作。
次子王丹丁，乳名亮亮，后改名为王丹金，1945年生于延安。1975年从莫斯科大学中国文学专业毕业，曾在一家著名的研究中国问题的机构工作了11年。1986年，他从原单位辞职，从事中国传统文化、气功、武术、太极拳的研究和传播，目前主办一家中国文化中心。
王丹金孑然一人，一直没有结婚。他住在莫斯科东北部一栋公寓里。他的气功、武术在当地很有名气，不少人慕名拜师。人们知道他是典型的中国人，鲜有人知道他是王明之子。
王丹金曾两次应邀去波兰参加人体科学会议，并为人发功治病，引起轰动。王丹金是跟着王明开始学气功的，他说，父亲长期用西药治疗，效果一直不好。母亲出身中医世家，对中医情有独钟。多亏母亲的中医、针灸，再加上后来开始练习气功，父亲才能活得那样久。加拿大华人网 http://www.sinoca.com/
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