中国老年痴呆患者近千万 支付、护理均成难题(图)

　　北京大兴一家老年公寓的走廊里，一位患老年痴呆症的老人坐在轮椅正用手抓饭吃。尹亚飞/CFP

　　记忆健康360工程主任洪立几乎每天都要接触阿尔茨海默病患者，在学习专业照护的过程中，她发现中国的护理服务严重匮乏。

　　“就看着他一点点萎缩，一步步走向死亡，而你一点办法都没有。” 另一位患者的家属张蓉(化名)对财新记者说。

　　去年年底，张蓉(化名)85岁的老父亲陷入深度昏迷。浑身插满管子的老人在重症监护室躺了两周后，张蓉做出放弃治疗的决定。过了三天，父亲平静地离世。

　　大概七八年前，父亲花5000元给家里买回了一台毫无实际作用的净水器，张蓉便觉得父亲有点“老煳涂”。随后她发现一向谨慎的父亲变得特别容易“被忽悠”，总花重金购买明显是骗局的保健品。老人开始出现幻觉，经常说一些已去世的老朋友来看望他，还常常沉浸于几十年前的某个场景中，分不清现实与回忆。

　　他逐渐忘记所有人的名字，只记得过世的老伴。慢慢地就不再言语，也懒得行动。老人生命中的最后一年，终日在轮椅上昏睡，饮食起居都要依靠女儿和护工24小时的看护。而在洪立看来，这正是所有阿尔茨海默病患者和家属不得不经历的痛苦过程。

　　阿尔茨海默病，过去亦被称作“老年痴呆症”。年龄增长是其最大的风险因素，老人的记忆、认知、思考和行为能力渐渐出现异常，直到机体丧失功能。随着老龄化加速，以阿尔茨海默病为代表的痴呆症开始困扰越来越多的家庭。研究显示，2%-10%的痴呆在65岁之前开始;而在65岁后，每隔五年，患病率增加1倍;85岁以上的老人患病率高达48%。国际阿尔茨海默病协会(ADI)估计，2011年痴呆患病人数为3650万人。其中的四分之一，就生活在中国。

　　直到现在，阿尔茨海默病的病因仍有争论，也还没有有效的药物或方法可以扭转痴呆的进程。很多人只能眼睁睁看着自己的至亲失去记忆乃至生活的尊严，承受着心理痛苦，更要面对长期照护的沉重压力。

　　中国已有将近1000万的阿尔茨海默病患者，但可以收治老年痴呆患者的精神科床位仅有3000张左右，能够接受阿尔茨海默病患者的养老机构寥寥无几。

　　2013年9月26日，ADI首次将中国作为分会场发布《2013年世界阿尔茨海默病报告》(下称《报告》)。其中估算，2010年全球为治疗、照护痴呆症付出的成本高达6040亿美元。

　　在会议上，洪立透露，中国有70%以上的家庭照料者都是患者配偶。“他们的年龄都很大，很多人都已经开始生病了。”

　　疾病潜行

　　“阿尔茨海默”这个颇为绕口的名字，源于1906年首先发现此种病症的德国神经科医师的姓名。在中国，更为公众熟知的称呼是“老年痴呆症”。但包括原卫生部在内的业界机构多年来呼吁为这一带有歧视性的称呼正名，以消除公众的误解。

　　痴呆的原因很多，有的是因为神经退行性病变，有的是脑血管病变，还有是因为脑外伤、肿瘤、感染等等。阿尔茨海默病则是其中最常见的类型，占所有痴呆的60%以上。

　　对于阿尔茨海默症病的病因，业界通常较为认可的理论，是认为这是一种脑部神经退行性疾病，源于神经元的病理性改变，即beta-淀粉样斑块和神经纤维缠结。年龄增长，则是患病的第一风险因素。同时也有研究认为，血管疾病、吸烟、糖尿病、高胆固醇，以及有氧运动的缺乏等，均会提升痴呆症发病的风险。

　　阿尔茨海默病的最初痕迹往往被人忽略，老人的家人和朋友经常只是认为老人“年纪大了”。老人变得健忘，尤其是刚刚发生的事情;交流变得困难，说话时总在找合适的词语;在熟悉的地方也容易迷路;和空间概念一同模煳的是时间的概念;做家务开始变得困难;很多老人的判断力和警觉性也在下降。加拿大华人网 http://www.sinonet.org/