[导读]这个春天医患关系极不平静,哈医大实习医生被杀、北京人民医院医生受伤、乌鲁木齐一家医院医生遭殴打,一系列恶性事件刺激着我们的神经,早已在风口浪尖上的中国医患矛盾再次陷入“水生火热”。
这个春天医患关系极不平静,哈医大实习医生被杀、北京人民医院医生受伤、乌鲁木齐一家医院医生遭殴打,一系列恶性事件刺激着我们的神经,早已在风口浪尖上的中国医患矛盾再次陷入“水生火热”。
4月30日,卫生部、公安部联合发出《关于维护医疗机构秩序的通告》,明确将依法严厉打击侵害医务人员、患者人身安全和扰乱医疗机构秩序的违法犯罪活动。5月初,卫生部又发出紧急通知,要求各级卫生行政部门协调公安机关在二级以上医院等重点医疗机构设立警务室。
这些措施引起社会各界关注,一方面,恶性事件冲击着社会公众心理,逼迫医疗卫生部门不断升级防御措施,另一方面,人防物防甚至将医院“碉堡化”并不能解决根本问题,医患失和酿成惨剧并非缺乏警察保护和高压政策所致,只要医患之间对立情绪存在,不信任关系继续,医患冲突事件还是会不断发生。然而,冰冻三尺非一日之寒,化解医患矛盾更非一日之功,这当中,医生、患者、媒体、政府都应该成为矛盾的“解铃人”。
对于医方来说,应该心怀对生命的敬畏,而不是揣着如何不被患者讹的心态,在降低道德风险信任风险的同时减少信息不对称的情况,让患者充分了解自己即将面临的病情、诊断、治疗以及可能出现的潜在结果和风险……
对于患者和广大公众来说,应该摆正医生的位置,理解和包容医疗工作者,学会换位思考,遇到医疗纠纷要通过合法合理的方式解决,摆脱“大闹大赔小闹小赔不闹不赔”的错误思想……
对于媒体来说,医患纠纷矛盾的报道十分敏感,本该就事论事引发理性思考,不能将事件作为噱头煽风点火,更不能情绪化处理态度摇摆……
对于政府来说,“堵”不如“疏”,制度不健全是根源,医疗卫生财政投入、全民医保、医患纠纷预防及解决渠道等等问题,加大改革力度的责任不容回避……
节衣缩食求医无门终走极端:“信闹不信法”
河南省新密市大隗镇农民张广因妻子产后大出血在新密市第一人民医院经抢救无效死亡,张广及其亲属在医院门口挂横幅、摆花圈、烧纸、放鞭炮,围堵医院大门,索要70万元赔偿。
据《法制日报》报道,2012年4月,张广及其亲属共4人被视为医闹,当地法院以聚众扰乱社会秩序罪对4人判刑。
报道还称,2011年,河南省共发生各类医疗纠纷2000多起,赔付金额8000多万元。河南省各级公安机关处置医患纠纷1113起,破获涉医刑事案件85起,查处涉医治安案件182起,查处职业医闹案件19起,抓获犯罪嫌疑人2458名。
在上海市海上律师事务所医疗律师刘晔看来,医患之间有纠纷很正常,但医患纠纷由产生到恶化,暴露了调处机制的低效能。
2002年国务院颁布的《医疗事故处理条例》第四十六条规定,医疗纠纷的解决途径有三种:由医患双方自行协商解决,由卫生行政机构协调解决,由人民法院审判解决。现在,广东、江苏等地区还出现一种方式:人民调解机制。
医患纠纷走向恶化的表现,轻则“医闹”,患方以不正当手段,在医院堵门,到处拉挂横幅,甚至围堵医务人员,限制其人身自由,重则对医务人员进行谩骂和殴打,对医院进行打砸破坏。甚至刺杀医生,导致血案频频发生。
据新华社报道,2006年,我国内地共发生9831起严重扰乱医疗秩序事件,打伤医务人员5519人,医院财产损失超过两亿元。2006年1至6月,广东省各级医疗机构因医疗纠纷引发的患方“暴力索赔”事件共200件,平均每月33件。有医学界专业交流网站统计,2011年,光媒体报道的全国砍杀医务人员恶性事件就有10起。
广州一家三甲医院的医生王云说,今年以来,她所在医院就发生了三四起较大的医闹,“骨科的一次手术,病人没救过来,家属就叫了很多人围住科室又打又闹”。
北京一家三甲医院的医生李和说,他们医院今年以来就有3起医闹,其中一次是江西赣州的职业医闹搞出来的。“从治疗上来说,我们并没有明显过错,但社会普遍对医生有仇视情绪,‘医闹们’就是借这种情绪找医院麻烦的”。
对于医闹的处理手法,李和说,医闹就是给领导施加压力,领导要面子,家属要票子,所以就经常私了。虽然有多种处理方式,但大家还是喜欢走息事宁人的路子。
王云也说,患方一般都觉得一闹就会有钱,不愿意采取其他方式解决,“我们医院以前发生过一起医闹,院长报警后,警察也建议拿钱私了,我们也没办法”。
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