人生在世,没有谁能够一辈子不生病,一辈子不与医疗卫生机构打交道。经济和社会越发展,人们的健康需求越强烈。因此不断改善医疗卫生条件,解决群众的看病就医难题,提高全民健康水平,政府和社会责无旁贷。
在新医改方案出台之前,大众对医改的呼声和建议,值得社会各界认真思考。全国卫生工作会议刚刚结束,本期科教周刊发表各方人士的议论,以期引起大家对医改问题的进一步关注和探讨。
——编者
医改大事记
●1985年,国务院批转了卫生部《关于卫生工作改革若干政策问题的报告》,提出对卫生医疗机构实行放权、让利、搞活。由于医疗机构创收动力趋强,居民医疗费用快速上升
●1997年,中共中央、国务院颁布《关于卫生改革与发展的决定》,明确我国卫生事业的性质是社会公益事业
●2003年起,国家组织在全国农村建立新型农村合作医疗制度
●2006年,国务院成立深化医药卫生体制改革部际协调工作小组,提出改革意见
●2007年,国务院启动城镇居民基本医疗保险试点
公立医院如何姓“公”?
网友:我认为公立医院失去了公益性,医生靠多开药、多检查发奖金,无形中增加了老百姓负担。国家投入少,医院要生存,医生要活命,你说怎么办?
河南省郑州市卫生局局长顾建钦:由于财政补偿不到位,很多公立医院逐利倾向明显。医生一边看病,一边盯着病人的口袋。这本是违背医学职业精神的行为,但在现实中却普遍存在。建议取消药品加成政策,医院由此减少的收入或形成的亏损,通过调整部分技术服务收费标准和增加政府投入解决。
北京安贞医院副院长周生来:让公立医院姓“公”,首先要界定公立医院所有者和管理者的责权,探索建立以医院管理委员会为核心的公立医院法人治理结构。同时,在卫生行政部门设立医院监管机构,建立以公益性为核心的公立医院绩效评估管理体系。
卫生部:今后要改革公立医院补偿机制。政府负责基本建设和大型医用设备购置、重点学科发展、住院医师培训、离退休人员费用和政策性补贴等,对公立医院承担的公共卫生服务任务给予专项补助,保障公立医院紧急救治、援外、支农、支边、惠民服务和政府指定的其他公共服务经费。
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