加拿大医院标准死亡率降低 士嘉堡全科医院最低

　　周四新公布的一份报告显示，2010至2011年加拿大医院的“标准死亡率”(Hospital Standard Mortality Ratio，简称HSMR)正在下滑。Markham-Stouffville医院的“标准死亡率” 一洗三年前被列为GTA地区病人死亡率最高的“恶名”，这次的死亡率排名最低;而士嘉堡全科医院(Scarborough Hospital, General Division)则列为多伦多市内死亡率最低的医院。

　　据加拿大健康资讯协会(Canadian Institute for Health Information)新公布的报告，全国各大医院的平均病人的死亡率正在持续下降。今年的数据比前一年度下跌了10%，比2004至2005年度更跌了53%之多。

　　所谓“标准死亡率”(HSMR)，是指医院可以避免的病人死亡率(rate of preventable deaths)，是用来衡量一家医院看护服务的全球性指标。加拿大健康资讯协会每年公布一份全国(除魁省之外)75家大型医院或医疗机构的HSMR报告，并将全国平均分定为100，分数少过100分的医院，显示院方可以避免的病人死亡率较平均低。

　　今年，纽芬兰省的9家医院囊括了高死亡率“排行榜”的前几名，HSMR为120分;紧接其后的是 Cape Breton health care Complex，116分;安省Sudbury Regional Hospital，得112分。

　　死亡率最低的医院则包括：Saint John Regional Hospital ，62分;爱德蒙顿 Royal Alexandra Hospital，66分;安省的Brant Community Health Care System旗下的Brantford General site，也是66分。

　　GTA和多伦多市内死亡率最低的医院

　　今年的报告显示，GTA地区医院病人死亡率皆低于100，说明本地医疗机构的看护服务高于全国平均水平，其中最低的是Markham-Stouffville医院，HSMR为71分。就在三年前，这家医院还以HSMR高达129分，名列大多区病人死亡率最高的名单上，而这次竟一举“翻身”、终于摘掉了“恶名”。

　　Markham-Stouffville医院主管奥斯汀(David Austin)医生说，该院由大多区最高病人死亡率跌至最低，应归功于该院推行的分享心得计划。每当医院举行董事局或医疗顾问委员会会议时，大家首先要说出一个在院内发生的“好事”或“坏事”，这让大家可以随时获取经验和总结不足。

　　他又指出，医院要降低死亡率在于一些很小的细节，比如该院就曾推行减少败血病(blood poisoning)的行动、鼓励医院职员多洗手来保持卫生，此外院方还在尽力减少病人在院内跌倒的事件，这些对降低HSMR分数有帮助。

　　士嘉堡全科医院(Scarborough Hospital, General Division)的HSMR为75分，列为多伦多市内死亡率最低的医院。在2007至2008年度，该院的HSMR为122分，也位居大多区病人死亡率最高的前数名

　　该院的赖特(John Wright)医生说，他对所有职员的努力感到骄傲。他们于近数年来尽力改善病人安全及提高护理质素，已显现成果。该院曾立志成为大多区的最高质素医院，而上述报告已显示他们已达至目标。该院打算保持该HSMR 好成绩，他们会经常寻找可以改善的地方。

　　大多伦地区死亡率最高和最低的医院

　　报告还显示，GTA地区“标准死亡率”最高的医院包括：Rouge Valley Health System，HSMR为95分;Humber River Regional Hospital，93分;Lakeridge Health，87分;西奈山医院(Mount Sinai)，87分;Sunnybrook Health Sciences Centre，82分

　　“标准死亡率”最低的医院则有：Markham-Stouffville 医院，71分;York Central医院，74分;Halton Healthcare Services Cor，74分;士嘉堡全科医院75分。

　　万锦多福医院死亡率 大多伦多排名最低

　　据星报8日报导，万锦多福医院(Markham Stouffville Hospital)在大多伦多地区医院中可防止性死亡率(preventable deaths rate)最低，而就在几年前万锦多福医院的可防止性死亡率最高，在大多伦多地区医院中垫底。此外，万锦多福医院院长以及败血症治疗也获较高评价。万锦多福亿元院长奥斯丁(David Austin)表示，听到这个消息无比兴奋，这是对本医院提供高质量护理的认可。

　　这份调查结果是由加拿大健康资讯研究所(Canadian Institute for Health Information，CIHI)对医院标準死亡率(Hospital Standardized Mortality Ratio，HSMR )计算后得出。结果还显示，全国医院可防止性死亡数量整体下降。

　　2004-05年度万锦多福医院可防止性死亡率远远高于大多伦多地区其他医院，HSMR死亡率是129例，而在2010-11年度这个数字下降至71。

　　HSMR死亡率是一项国际认证的指标，旨在提高医院对病人的护理质量。这份指标会考核占医院80%死亡人数的65项诊断，包括心臟病、中风和肺炎。2004-05年度全国医院平均参考基準是100，如果HSMR低于100标誌着死亡率低于全国平均水平，反之亦然。

　　加拿大健康资讯研究所公布的结果显示，自2004-05年至今，全国有53%的医院死亡率出现下降，而就在去年一年死亡率明显下降的医院占10%，此外有44%的医院死亡率7年来保持未变，另外还有3%的医院死亡率明显上升。这份调查结果还表明，加拿大2010-11年度医院平均死亡数字是86。健康资讯研究所计画将这个数字用作未来的参考基準。

　　奥斯丁还表示，多福医院死亡率并非像报告显示那样出现骤降，因为当初考核医院死亡率时出现程序编码问题，因此出现不可避免的膨胀，但不管怎样这份报告结果都显示出医院走在正确的道路上，并使死亡率降至大多伦多地区医院的最低。

　　大多伦多地区死亡率较低的医院：

　　万锦多福医院：71

　　宾顿市威廉奥斯勒健康中心(William Osler Health Centre)：72

　　约克中心医院(York Central Hospital)： 74

　　霍顿护理服务中心(Halton Healthcare Services Corp. )：74

　　士嘉堡医院(The Scarborough Hospital )：75