血脂 怎一个“降”字了得

　　脂肪的利与弊

　　在人体的血液中，除了血细胞等固体成分之外，就是液体血浆。在血浆中就含有人体所需的脂质成分，称为血脂。

　　血脂包括脂肪和类脂。脂肪主要是甘油三酯；类脂是磷脂、糖脂和固醇等的总称。血液中所含的这些脂质，循环全身，对人体具有重要的生理功能。

　　客观地说，脂肪有利也有弊。体内过高的脂肪可以使人体重增加，加重脏器负担，甚至还是某些癌症的重要危险因素。但是绝不可因此拒绝脂肪，脂肪除了为人体提供能量，保护脏器外，还有两项重要的功能。

　　其一，它是构成组织细胞的成分。缺少脂肪会导致一些常见的症状，如易患上呼吸道感染;消化不良等。

　　其二，脂肪可以促进脂溶性维生素的吸收。维生素A、D、E、K不溶于水，而溶于脂肪和脂溶剂中。特别是维生素E，它能对抗自由基对细胞损伤而具有美容抗衰的作用。因此，拒绝脂肪，无形中会流失一些对人体有重要保护作用的维生素。

　　那些“谈脂色变”的认识是不对的，在日常生活中一味地拒绝脂类，对人体是有害的。特别是一些爱美的女性，为了减肥对脂肪深恶痛绝，采取各种办法减去身上的脂肪，结果人虽瘦了下来，身体的毛病却多起来了。众多的营养学家指出，迄今为止，最有效最安全的减肥是运动减肥，其他的方式大多干扰正常的脂质代谢，导致生理功能缺损。

　　关注“必须脂肪酸”

　　“必须脂肪酸”可能对多数读者很陌生。但是，多数人可能知道曾经风靡一时的脑黄金，也有很多人现在还服用深海鱼油。其实，这些保健品就是脂肪酸的一种。

　　脂肪酸是组成脂肪的主要成分，而“必须脂肪酸”是指在人体内不能合成，必须从食物中摄取的脂肪酸。目前已经肯定的“必须脂肪酸”有一种，即亚油酸。“必须脂肪”在人体内有重要的生理功能，它不仅影响生长发育，还可影响人体的免疫功能。现在，多数学者还认为，即使是心血管病患者也应多食用一些“必须脂肪酸”含量高的食物，因为“必须脂肪酸”可以促进胆固醇的代谢，防止脂质在肝脏和动脉壁上沉积。因此不能偏面地认为，患有脂肪肝、动脉硬化就绝对远离脂肪。

　　通过实验测得，富含亚油酸的食物主要存在于棉子油、亚麻仁油和其他植物油中。从这一结论也可看出，动物脂肪对于目前大多数需要降脂的人来说，还是应该拒绝的。

　　血脂少了不行，多了又有众多害处，因此针对血脂用一个“降”并不妥，确切的说是――“调”，“降”只是人们的习惯说法而已。现实社会中，血脂高者该如何去“降”呢？

　　步行降血脂

　　外国有句名言：腾不出时间运动的人，早晚要腾出时间生病。1992年，世界卫生组织(WH0)提出：最好的运动是步行。这是因为人类的生理与解剖结构最适合步行。美国最新研究表明，适当有效的步行可以明显降低血脂，预防动脉粥样硬化，防止冠心病。但步行要达到防治高血脂的目的，还要掌握科学要领――坚持、有序、适度。

　　坚持：运动贵在坚持，步行最为简单而且方便，不需要特殊的场地，一年四季都可以进行。比如提前二站下车、走路回家、多走楼梯、多参加郊游等等。

　　有序：循序渐进，开始时不要走得过快，逐渐增加时间，加快速度。例如开始走的时候可以只比平时稍快，一次走3分钟。身体逐渐适应后，可以延长行走的时间、次数，并逐渐增加步行速度。

　　适度：三个三、一个五、一个七。三个三―每天至少步行三公里、三十分钟，根据个人的情况，一天的运动量可以分成三次进行；一个五―每周至少运动五天以上；一个七―步行不需要满负荷，只要达到七成就可以，简单的测式方法是看脉搏，即脉搏(次／分)=170-年龄。

　　吃掉血脂

　　现代人的血脂水平越来越高，其中一个重要原因就是饮食结构的不合理。大鱼大肉虽不可缺，但一些瓜果蔬菜却也不能少，因为不仅可以清热解毒，还可美容降脂。

　　山楂：具有扩张血管、改善微循环、降低血压、促进胆固醇排泄，从而降低血脂的作用。

　　黄瓜：具有清热、解渴、利尿作用。它所含的纤维素能促进肠道排出食物废渣，从而减少胆固醇的吸收。黄瓜中还含有一种叫“丙醇二酸”的物质，可以抑制体内糖类转变成脂肪，有减肥和调整脂质代谢的功效。

　　茄子：含有多种维生素，特别是紫茄中含有较多的维生素P，能提高微血管弹性。医学研究表明，茄子能降低胆固醇，还能防止高脂血症引起的血管损害，可辅助治疗高血压、高脂血症、动脉硬化等病症。

　　绿豆：具有降低血脂、保护心脏、防治冠心病的作用。实验证明，绿豆能有效降低血清胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白，明显减轻冠状动脉粥样硬化病变。

　　香菇：具有消食、去脂、降压等功效。其中所含的纤维素能促进胃肠蠕动，防止便秘，减少肠道对胆固醇的吸收。香菇还含有香菇嘌呤等核酸物质，能促进胆固醇分解。

　　地瓜：适量食用番薯能预防心血管系统的脂质沉积，预防动脉粥样硬化，使皮下脂肪减少，避免出现过度肥胖。

　　药物降脂需谨慎

　　药物降血脂在冠心病的防治中意义重大，已被列入冠心病的三大现代疗法（ABC疗法）之一，它对人类的巨大贡献不亚于当年青霉素的发现。那么常见的降脂药物有哪些呢？共有五类，其中常用的是前两类。

　　1．他汀类降脂药（HMG-COA还原酶抑制剂）：如洛伐他汀，辛伐他汀（舒降之）。主要作用是降胆固醇。用于高胆固醇血症和混合型高脂血症，即胆固醇与甘油三酯同时升高者。副作用为胃肠不适，肌肉痛。

　　2．氯贝丁酯类：如非诺贝特（力平之），吉非罗齐（洁脂）。主要降低血中甘油三酯，用于高甘油三酯血症患者。副作用是胃肠不适，肌痛，引发症，胆石等。

　　3．胆酸螯合树脂类：如消胆胺。用于高胆固醇血症。副作用是便秘和胃肠反应。因口服量太大，临床少用。

　　4．烟酸类：促进脂肪分解代谢。降脂治疗需大剂量，但会引起严重副作用，如消化道溃疡，皮肤潮红、瘙痒，痛风，空腹血糖升高。

　　5．鱼油制剂（脉乐康）：有较弱的降胆固醇和降甘油三酯作用。

　　此外，中药也不乏理想的降血脂药物，如灵芝、山楂、三七、首乌、虎杖、白果、泽泻、草决明、桑寄生、葛根、槐角等，可单味煎服或复合煎服。有些医师喜欢用首乌、山楂、丹参各15～30克，每日一剂煎服，对降低血脂及预防动脉硬化也有一定作用。