流行性感冒的诊断必须与普通感冒相区别,除了看流感的临床表现之外,流感的流行病学特征与流感的实验室表现也有一定的帮助,有条件的可以进行病毒分离以便确诊。 (1)接触史及集体发病史 短期内有较多患者出现感冒症状体征; (2)典型症状和体征 流行性感冒发病较急,全身症状较重,病人持续高热,体温高达40℃,肌肉关节酸痛,而鼻塞、流涕、咽痛等症状出现较迟;
(3)流行特征 流行性感冒发生突然,传播迅速,同时有明显的地区性流行;
(4)实验室检查 血常规检查:白细胞总数降低,嗜酸性粒细胞消失,淋巴细胞相对增加。如合并细菌感染,则白细胞总数及中性粒细胞偏高。
病毒分离:早期可获得70%的阳性结果,一般于发病第七日即不能再获得阳性结果。 免疫荧光技术:取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本,或将咽漱液接种于细胞培养管内,应用荧光抗体技术加以检测,结果出现快,灵敏性高,有助于早期诊断。
血清学检查:红细胞凝集抑制试验及补体结合试验。血凝抑制试验的特异性较高,而补体结合试验的灵敏性较高。这些方法仅作为病后回顾性诊断,不适于快速诊断。
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