春季呼吸道传染防治手册

    春天，给我们带来了充足的阳光和清新的空气，同时也带来了讨厌的病毒。宝宝往往在这个季节特别容易得呼吸道传染病。据北京市儿童医院门诊部统计5岁以下儿童呼吸道感染率在春季高达85%。为什么春季好发呼吸道传染病又如何防治呢？



    呼吸道传染病的传播途径：

　　病原微生物――通过A宝宝的呼吸道侵入――随着这个宝宝的呼吸道分泌物向外传播――侵入另一易感B宝宝的呼吸道――B宝宝就得了呼吸道传染病。

　   不要以为呼吸道传染病就是指感冒、流感，常见的病毒性呼吸道传染病还包括麻疹、流行性腮腺炎、水痘、风疹等；细菌性呼吸道传染病有猩红热、流行性脑脊髓膜炎等。

　　病从何处来？

　　宝宝为什么在春季那么容易得呼吸道传染病呢？据北京316医院的刘淑文教授介绍说，那是因为婴幼儿免疫系统发育还不成熟，生理性免疫功能低下。从呼吸道的解剖结构来看，婴幼儿上呼吸道黏膜稚嫩、薄弱、管腔短小、狭窄、功能不健全’特别容易受到侵害。上呼吸道直接与外界相连，正常情况下，咽部都有病毒、细菌、微生物寄生，当宝宝突然受凉、情绪不好、抵抗力低下时’局部组织极易受到病毒、细菌的侵害’引起炎症。再加上宝宝一般穿得很多冬天很少外出活动，对周围环境冷热变化的适应力和对疾病的抵抗力都比较差，所以春季易患呼吸道传染病。

　　不同的呼吸道传染病有不同的临床表现但一般都起病急，并伴有发热。

　　呼吸道传染病的各种表现

　　流行性腮腺炎：以腮腺急性肿胀、疼痛并伴有发热和全身不适为特征。

　　风疹：临床特点为低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大，全身症状轻。

　　水痘：全身症状轻微，皮肤黏膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与痂皮。

　　流脑：主要表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀斑、烦躁不安，可出现颈项强直、神志障碍及抽搐等。

　　流感：一般表现为发病急，有发热、乏力、头痛及全身酸痛等明显的全身中毒症状，咳嗽、流涕等呼吸道症状轻。

　　肺结核：是一种慢性传染病，主要表现为发热、盗汗、全身不适及咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。
   
    如何预防

　　居家预防

　　搞好家庭环境卫生，保持室内和周围环境清洁’经常开门窗通风或喷洒空气清洁剂，常晒被褥，可以杀死环境中的病原菌。家里要常通风透气保持空气清洁、湿润’不要再让污浊、干冷的空气刺激宝宝的呼吸道。

　　良好的卫生习惯

　　打喷嚏、咳嗽时使用手帕，不直接面对他人，可以减少传播、感染的机会。一些常见的病原菌或病毒，除了以空气中的飞沫为传染途径外，还常通过侵犯人体黏膜组织而感染，而且接触传染要比空气传染严重。呼吸道传染病患者的鼻涕、痰液等呼吸道分泌物中含有大量的病原’有可能通过手接触分泌物，传染给您的宝宝，因此特别强调注意手的卫生，出入公共场所后回到家中，最好要洗手、换衣物再去接触婴幼儿，以保护宝宝免受感染。

　　让宝宝多饮水

　　多饮水，有利于排尿和发汗，使体内的毒素和热量尽快排出，帮助宝宝预防发热。

　　注意宝宝的保暖

　　随着气温变化及时增减衣服。尤其气候多变，早晚温差也很大，如果骤然减去太多衣物，极易降低人体呼吸道免疫力，使得病原体极易侵入。所以一定要根据天气变化，适时增减衣服，切不可一下子减得太多。也不可穿得太多，这样会压迫孩子的身体，使其活动受限’影响消化’衣着以脊背无汗为适度。

　　注意宝宝皮肤的清洁

　　勤洗勤换衣裤尤其注意保持孩子鼻周皮肤的清洁。孩子呼吸道感染后，常常流鼻涕时间长了鼻子周围，尤其是鼻子下面的皮肤会发红，孩子会感到很疼。可以用温湿的毛巾给孩子敷一敷，然后涂一些消炎药，比如金霉素眼药膏。>>>春季，护理宝宝的肌肤最重要

　　外出预防

　　远离患者

　　远离患有呼吸道疾病的人群，避免受到感染是最直接的方式。外出时，不带宝宝到人群密集、通风不良的影剧院、百货公司、超市等人群集中的地方去。

　　给宝宝制定锻炼计划

　　锻炼对提高抵抗力增强体质很有帮助，增强体质是防病的第一重要要素。上午10点到下午4点这段最佳时间来一些户外活动，可充分利用日光浴、空气浴，以提高宝宝对周围环境冷热变化的适应力。但注意雾天不要外出，因为浓雾中含有大量有害物质。

　　休息

　　要注意培养宝宝养成良好、有规律的作息习惯良好的睡眠才能保证孩子健康的体质’不断提升宝宝抵御疾病入侵的能力。

　　选择容易消化的流质饮食如菜汤、稀粥、蛋汤、蛋羹、牛奶等。宜清淡少油腻。多喝酸性果汁如山楂汁、猕猴桃汁、红枣汁、鲜橙汁、西瓜汁等以促进胃液分泌，增进食欲。多食含维生素C、E及红色的食物，如西红柿、苹果、葡萄、枣、草莓、甜菜、橘子、西瓜及牛奶、鸡蛋等，预防感冒的发生。

　　维生素C能增强宝宝免疫力帮助维持宝宝皮肤黏膜的完整性，构成抵御感染的屏障。高剂量的维生素C可有效增强白细胞的活力，增强免疫系统抗击细菌和病毒的能力。但最好是在医生指导下使用。

　　宝宝应按时完成预防接种还可特别进行相应的流行病预防接种’如接种流感、肺炎、麻疹、流脑等疫苗预防相应的呼吸道传染病。

    你该怎么办

　　一旦宝宝发生病情新妈妈一定不要手忙脚乱以下几种具体措施希望有借鉴作用：

　　发烧

　　无论是普通感冒还是流感，无论是由病毒引起的还是由细菌引起的，最常见的症状是发烧’宝宝一旦发烧’也是家长最着急的事。其实如果急性期发烧不超过380C时，就不一定要用退烧药。若发烧超过38.50C或伴有抽风等症状时就应该退烧。退烧常用的方法有物理降温和药物降温。

　　物理降温：用冷毛巾或冰袋敷于宝宝前额，或用酒精、白酒擦拭宝宝肘窝、腋窝、手足心及大腿根部。让宝宝多喝些凉开水，在水中加些盐和糖，防止脱水。

　　药物降温：给宝宝吃退烧药或注射退热剂。

　　饮食调养发烧时宝宝通常吃不下东西，宜少量多餐。退烧后食欲较好时，可改为半流质饮食，如面片汤、清鸡汤龙须面、小馄饨、菜泥粥、肉松粥、肝粥、蛋花粥。

　　咽喉肿痛

　　很多呼吸道疾病可引起咽喉肿痛，当宝宝吃奶或吃饭喝汤时不停地哭闹，须提防宝宝咽喉部可能有肿痛或异物，仔细观察孩子的咽喉部是否有充血、新生滤泡、黏膜白斑等。
     
　　咽喉肿痛可根据程度采取相应的措施。若肿痛较轻，充血不明显，超过两岁的宝宝可以含一些口腔含片；两岁以下的宝宝不宜用含片，可以用喷洒咽喉的药剂。若肿痛较重，须及时到医院治疗。

　　如果宝宝伴有口腔溃疡，可以先用生理盐水漱口，再涂一些金霉素鱼肝油。